Widerrufsformular

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus 
und senden Sie es zurück an

Fa.Tee Koehler 
Inh.Jörg Hosang 
Techritzer Str.7 
OT Grubschütz 
02692 Doberschau 
Mail: order@teekoehler.de  
Fax.: +49 3591 203782 

Hiermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag 
über den Kauf der folgenden Waren


Angaben zum Gegenstand

Bezeichnung : ………………………… 

Artikelnr. : ………………………… 

Kaufdatum : ………………………… 

Rechnungsnr. : ………………………… 

Bestellt am : ………………………… 

Erhalten am : ………………………… 


Name und Anschrift 

Name : ………………………… 

Firma : ………………………… 

Straße : ………………………… 

PLZ, Ort : ………………………… 

Telefon : ………………………… 



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Datum / Unterschrift


Sie können Sich den Inhalt dieses Formulares in eine Email kopieren und ausgefüllt an uns senden 
an order@teekoehler.de  – In diesem Falle ist keine Unterschrift erforderlich